讲座的日子如期而至。
这几天,她几次三番想给顾昭言发信息,旁敲侧击地让他别来了。
比如,在他关心讲座准备进度时,她会回:【就是些比较专业的心理学科普,可能有点枯燥,你工作忙的话,不用特意过来听的。】或者更直白一点:【其实……就是讲一些比较负面的情绪和生理反应,怕影响你心情。】
她小心翼翼地试探,字斟句酌,每一个字都藏着她的恐惧——她怕他提前接触到“躯体化”、“创伤后应激障碍”这些概念,怕他在了解其临床表现后,会本能地对这类人群产生距离感,甚至……害怕。
然而,顾昭言的回复总是简洁而肯定:【答应了你的事,我会到。】或者:【无妨,我想听。】
他的坚持像一把双刃剑,既让她心底泛起一丝微弱的暖意,又加剧了她那份“他迟早会知道,迟早会离开”的恐慌。
讲座在市内一家书店的沙龙区举行。
站在讲座的聚光灯下,盛蓝深吸一口气。
她的目光扫过台下,刻意避开了那个让她心绪不宁的身影,声音通过麦克风清晰地传遍整个沙龙区。
“各位下午好,今天我们将探讨一个在心理临床中非常常见,却又常常被误解的现象——心理问题的躯体化表现。”
她身后的PPT展示出主题,她的讲解条理清晰,深入浅出。
“首先,我们来看‘为什么会躯体化’。” 盛蓝的声音平稳,带着一种引导性的力量,“我们的情绪和心理压力,尤其是那些持续的、无法言说、或者被我们自身压抑和忽略的创伤、焦虑、抑郁,并不会凭空消失。它们就像被堵住的河流,需要寻找出口。当我们的意识层面拒绝承认或无法处理这些情绪时,我们的潜意识就会接管,转而通过身体这座‘桥梁’来表达痛苦。”
她顿了顿,让听众消化这个概念,然后继续:“从神经生理学角度简单解释,长期的精神压力会导致我们自主神经系统功能紊乱,影响神经递质的平衡,比如皮质醇水平持续偏高,这会直接作用于我们的心血管系统、消化系统、免疫系统等。同时,大脑中负责处理情绪的边缘系统(尤其是杏仁核)与负责感知身体感觉的脑区(如岛叶)连接异常活跃,会将情绪信号‘误读’为身体上的真实威胁或不适,从而产生疼痛、麻木等各种真实的生理感受。这并非臆想,而是有着切实的神经生理基础的。”
“那么,躯体化具体会有哪些临床表现呢?” 盛蓝切换了PPT,屏幕上列出详细的分类。
“它的表现极其多样,几乎可以模拟任何器官系统的疾病,但通常缺乏相应的器质性病变证据。
常见的有:
疼痛感:广泛性的游走性疼痛,如头痛、背痛、肌肉关节痛,其部位和性质常常变化,与体力活动无关。
神经系统症状:头晕、眩晕、感觉异常(如蚁走感、麻木感)、视觉模糊、耳鸣等。
心血管及呼吸系统症状:心慌、心悸、胸闷、胸痛、感觉呼吸困难或需要深深叹气才能缓解的‘空气饥饿感’。
消化系统症状:喉头异物感(癔球症)、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘等。
其他:持续的疲劳感、睡眠障碍、显著的出汗、震颤等。”
在讲述这些症状时,盛蓝的语速平稳,但她自己的指尖却微微发凉。
“最后,我们谈谈如何缓解与应对。” 这是盛蓝讲得最用力的部分,仿佛既是在指导听众,也是在告诫自己。
“首先,也是最重要的,是识别与承认。当反复出现多种身体不适,但医学检查又找不到明确病因时,需要意识到这可能是心理压力的信号。不要
责备自己‘想太多’或‘脆弱’,这是身体在用自己的方式呼救。
其次,寻求专业帮助。心理咨询和治疗是根本途径。认知行为疗法(CBT)可以帮助我们调整对症状和情绪的灾难化思维,学会与不适感共存;精
神分析取向的治疗则有助于探索潜意识中的冲突根源。
再者,学习情绪调节技巧。正念冥想、腹式呼吸、渐进式肌肉放松等技术,可以帮助我们在症状来袭时稳定自主神经,降低生理唤醒水平。
同时,建立健康的生活方式。规律的作息、适度的运动、均衡的饮食,能为神经系统提供更好的支持。
最后,也是至关重要的一点,是社会支持系统。家人、朋友的理解、陪伴和非评判性的倾听至关重要。请不要对身边的患者说‘你就是想多了’或‘
坚强点’,这无异于二次伤害。他们需要的是被看见、被理解,是有人能陪伴他们走过这段艰难的时刻,告诉他们,‘我看到了你的痛苦,我在这里’。”
而她最在意的那个人,顾昭言,自始至终神情专注而平静,那是一种聆听知识的、理性的平静。他理解了这些知识,却似乎将它们完全隔绝在了他的世界之外。
讲座终于在掌声中结束。
盛蓝暗暗松了口气,与几位上前交流的读者简短交谈后,一抬头,便看见顾昭言手捧一束淡雅的香槟玫瑰,穿过稀疏的人群,向她走来。
他穿着剪裁合身的深色大衣,身姿挺拔,在略显嘈杂的环境里依然卓尔不群。他将花递到她面前,语气平静:“讲得很好。”
“谢谢。”盛蓝接过花,花香馥郁,却让她有些无所适从。
她低着头,手指无意识地摩挲着包装纸,心脏在胸腔里惴惴不安地跳动。
两人并肩走出书店,初冬的冷风一吹,盛蓝忍不住瑟缩了一下。沉默在空气中蔓延,最终还是盛蓝按捺不住,鼓起勇气,声音带着一丝不易察觉的颤抖,支支吾吾地开口: 本章未完,请点击下一页继续阅读! 第1页/共2页
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